かい歯科クリニックかい歯科クリニック 谷町九丁目、上本町の歯科医院

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精密根管治療 症例集②

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Case精密根管治療 症例集②

根管治療について

※精密根管治療の留意事項

  • ①当院のマイクロスコープで行う
    根管治療は、保険外診療です
  • ②個々の歯の状況により治療費が
    違います(CT診断時に見積もり)
  • ③根管治療後の再治療は、成功率が
    やや落ちます
  • ④「何をやっても治らない歯」も
    存在します(破折歯など)
  • ⑤治癒と治療の成否判定には、半年
    以上期間がかかることもあります
  • ⑥治療完了後に歯が割れた場合は、
    保存困難となることもあります

以上を御理解の上、治療をお受けください。

症例⑥
C-shapeの根管治療

主訴:右下奥歯が痛い

症例⑥

  • ①右下7に根尖病変ができています。
  • ②CTでエンドペリオ病変だと判明しました。
    また、破折の可能性も示唆されます。
  • ③治療後、病変が消失しています。
  • ④きれいな骨再生を起こしています。
    深い歯周ポケットも無くなりました。
  • ⑤歯の丈が短い場合にはゴールドクラウンを
    推奨しています。
費用
  • 根管治療〜支台築造…12万円
  • ゴールドクラウン…10.5万円
    (エンドペリオ病変 / リトリートメント)

症例⑦
パーフォレーションリペア

主訴:抜くしかないと言われた

症例⑦

  • ①根の先で折れた器具が残されています。
  • ②根尖病変、骨の破壊像がみられます。
  • ③本来の根管を突き破り穴が空いています。
    (パーフォレーション)
  • ④パーフォレーションをしている部分は
    MTAシーラーにてリペアしています。
  • ⑤2→1根管の合流先で破折していることと、
    パーフォレーションで歯質が弱くなって
    いることを考慮して最初から除去は諦め、
    オリジナルの根管に道を戻し徹底清掃。
  • ⑥患者の理解と協力に助けられ、根尖病変の
    治癒・骨の再生がみられます。
費用
  • 根管治療(MTAリペア)〜支台築造
    …12.5万円
  • セラミッククラウン…10万円
    (パーフォレーションリペア/リトリートメント)

症例⑧
4根管の再根管治療

主訴:帰国中に治療中の歯を治したい

症例⑧

  • ①左上6の根の先に根尖病変がみられます。
  • ②海外の根管治療専門医を受診していたとの
    ことです。クラウンを除去せずに治療して
    いました。
  • ③クラウンを除去すると、感染源が残って
    いることが分かります。これを徹底的に
    取り除きます。
  • ④マイクロスコープ下にて4根管を徹底的に
    清掃し、症状が消えたところで根管充填。
  • ⑤治癒を確認後、セラミッククラウン装着。
費用
  • 根管治療〜支台築造…11万円
  • セラミッククラウン…10万円
    (リトリートメント / 4根管 / MB2)

症例⑨
上顎洞に炎症が及んだ歯の治療

主訴:右上の奥歯と頭が痛い

症例⑨

  • ①右上7周囲に黒い影がみられ、歯髄診にて
    神経が死んでいると診断されました。
  • ②根の周囲の骨破壊、炎症が上顎洞粘膜まで
    及んでしまっていることが分かります。
  • ③根管治療が完了し、クラウンを装着。
  • ④上顎洞の炎症が消退し正常像に近づいて
    います。周囲の骨も再生しています。
費用
  • 根管治療〜支台築造…10万円
  • ゴールドクラウン…10.5万円
    (イニシャルトリートメント / 上顎洞炎 / 骨再生)

症例⑩
治療中の歯のリカバリー

主訴:治療中の歯が痛い

矯正中に歯髄壊死が起きてしまい、他院にて根管治療を受けていました。

症例⑩

  • ①大きな根尖病変ができています。2本の歯が
    治療中でしたが、痛みが残っています。
  • ②目測を誤り穴を空けた跡がみられます。
  • ③歯の周りの骨が大きく溶けています。
  • ④治療後1年。病変が綺麗に消えています。
  • ⑤歯の周りの骨が再生しています。
費用
  • 根管治療…6万円×2
  • ファイバーコア、レジン充填…1.3万円×2
    (矯正 / 歯髄壊死 / 根尖病変)